L’uso della 13C-MRI iperpolarizzata nell’imaging clinico del corpo per sondare il metabolismo del cancro

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    2021

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    Contro Woitek R.Gallagher FA

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    L’uso della 13C-MRI iperpolarizzata nell’imaging clinico del corpo per sondare il metabolismo del cancro

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    Radioterapia e Oncologia

    146

    Page Range: 28-34

    La riprogrammazione metabolica è uno dei tratti distintivi del cancro e include l’effetto Warburg, che è esibito da molti tumori. Questo può essere sfruttato dalla tomografia a emissione di positroni (PET) come parte dell’imaging clinico di routine del cancro. Tuttavia, un metodo emergente e alternativo per rilevare il metabolismo alterato è la risonanza magnetica (MRI) al carbonio-13 dopo l’iniezione di piruvato [1-13C] iperpolarizzato. La tecnica aumenta il rapporto segnale-rumore per la rilevazione di metaboliti marcati con 13C iperpolarizzati di diversi ordini di grandezza e facilita l’imaging dinamico e non invasivo dello scambio di 13C-piruvato in 13C-lattato nel tempo. Il metodo ha prodotto risultati preclinici promettenti nell’area dell’oncologia ed è attualmente in fase di studio negli studi di imaging sull’uomo. I primi studi traslazionali hanno dimostrato la sicurezza e la fattibilità della tecnica in pazienti con carcinoma della prostata, renale, mammario e pancreatico, oltre a rivelare una risposta positiva al trattamento in pazienti affetti da carcinoma mammario e prostatico in una fase precedente rispetto alla risonanza magnetica multiparametrica. Questa revisione si concentrerà sui punti di forza della tecnica e sulle sue applicazioni nell’area della risonanza magnetica del corpo oncologico, inclusa la caratterizzazione non invasiva dell’aggressività della malattia, la mappatura dell’eterogeneità del tumore e la valutazione della risposta precoce. È probabile che un confronto tra la risonanza magnetica 13C iperpolarizzata e la risonanza magnetica multiparametrica all’avanguardia rivelerà le informazioni e le applicazioni aggiuntive uniche offerte dalla tecnica. oltre a rivelare una risposta positiva al trattamento nei pazienti con cancro al seno e alla prostata in una fase precedente rispetto alla risonanza magnetica multiparametrica. Questa revisione si concentrerà sui punti di forza della tecnica e sulle sue applicazioni nell’area della risonanza magnetica del corpo oncologico, inclusa la caratterizzazione non invasiva dell’aggressività della malattia, la mappatura dell’eterogeneità del tumore e la valutazione della risposta precoce. È probabile che un confronto tra la risonanza magnetica 13C iperpolarizzata e la risonanza magnetica multiparametrica all’avanguardia rivelerà le informazioni e le applicazioni aggiuntive uniche offerte dalla tecnica. Oltre a rivelare una risposta positiva al trattamento nei pazienti con cancro al seno e alla prostata in una fase precedente rispetto alla risonanza magnetica multiparametrica.

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