Raccomandazioni per il contouring del consensus sul glioma da un gruppo di ricerca del consorzio internazionale MR-Linac e valutazione di un flusso di lavoro CT-MRI e solo MRI

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    2020

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    Tseng CLContro Stewart J.Contro Whitfield G.Verhoeff JJBovi J.Contro Soliman H.Chung C.Myrehaug S.Contro Campbell M.Atenafu EGHeyn C.Das S.Perry J.Contro Ruschin M.Sahgal A.

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    Raccomandazioni per il contouring del consensus sul glioma da un gruppo di ricerca del consorzio internazionale MR-Linac e valutazione di un flusso di lavoro CT-MRI e solo MRI

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    European Journal of Radiology

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    Page Range: 24

    Introduzione: questo studio propone raccomandazioni di modellazione per la pianificazione del trattamento con radiazioni dei volumi target e degli organi a rischio (OAR) per gliomi sia di basso grado che di alto grado. Metodi: Dieci casi costituiti da 5 glioblastomi e 5 gliomi di grado II o III, compreso il rispettivo volume tumorale lordo (GTV), volume target clinico (CTV) e OAR sono stati contornati da 6 esperti oncologi neuro-radiologici di 5 istituzioni internazionali. Ogni caso è stato prima modellato utilizzando solo sequenze MRI (solo MRI), quindi rimodellato con l’aggiunta di una TC di pianificazione fusa (TC-MRI). Il livello di concordanza tra tutti i contorni è stato valutato utilizzando la stima simultanea del livello di verità e prestazioni (STAPLE) con la statistica kappa e il coefficiente di similarità dei dadi. Risultati: È stato osservato un alto livello di concordanza tra i contorni GTV e CTV nel flusso di lavoro solo MRI con una kappa media di 0,88 e 0,89, rispettivamente, senza differenze statisticamente significative rispetto al flusso di lavoro CT-MRI (p = 0,88 ep = 0,82 rispettivamente per GTV e CTV). La concordanza nei contorni della coclea è migliorata da una kappa media di 0,39 a 0,41, a 0,69 e 0,71 con l’aggiunta di informazioni TC (p <0,0001 per entrambe le coclee). Un livello di concordanza da sostanziale a quasi perfetto è stato osservato in tutti gli altri OAR sagomati con un intervallo kappa medio da 0,60 a 0,90 nei flussi di lavoro sia solo MRI che TC-MRI. Conclusioni: sono state stabilite raccomandazioni consensus sul modellamento per gliomi di basso e alto grado utilizzando i risultati dei contorni STAPLE consensus, che serviranno come base per ulteriori studi e sperimentazioni cliniche da parte del Consorzio MR-Linac.

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